Injection de PRP : un traitement innovant pour soulager et réparer
Le PRP, ou plasma riche en plaquettes, est une méthode de traitement innovante qui utilise les ressources naturelles du corps pour favoriser la réparation des tissus.
L'arthrose est une maladie de l'articulation. C'est une destruction du cartilage. Le PRP, par l'action des plaquettes et du plasma, permet par son action directement au sein de l'articulation
- Stimuler l'angiogenèse (le cartilage est peu vascularisé et cicatrise donc mal)
- Stimule la régénération tissulaires (stimule la sécrétion d'acide hyaluronique par les cellules synoviales), secrète les constituant de la matrice extra cellulaire (véritable terreau de notre articulation) en collagène II (du cartilage) et en proteoglycans, différencie les chondrocytes
- Module l'inflammation
- Effet antalgique
En résumé : supprime les boucles d'amplifications négatives, diminue la douleur at améliore la fonction.
Le Dr Paczuszynski propose cette solution aux patients souffrant de douleurs persistantes concernant certaines articulations ou certains tendons, à la Clinique de l’Union à Saint-Jean (31240) et au Cabinet, 30, Centre Commercial Verte Campagne à Lacroix-Falgarde (31120) près de Toulouse.
Une consultation préalable est systématique :
- Pour vérifier l'indication et l'absence de contre-indication
- Un protocole de soin est remis au patient
- Pour planifier l'injection PRP (pas de RDV possible directement sur Doctolib)
- Pour prévoir la rééducation suivant le geste
Organisation de l'injection de PRP
- Kit utilisé du laboratoire ARTHREX
- Prise de sang réalisé par une IDE ou par le Dr Paczuszynski lui-même. Ensuite, un processus de centrifugation permet d’isoler les plaquettes, riches en facteurs de croissance. Ces éléments jouent un rôle essentiel dans la cicatrisation naturelle. Une fois concentrées, les plaquettes sont injectées directement dans la zone à traiter, dans une articulation ou un tendon. Les lieux d'injections les plus fréquents sont en intra articulaire dans le genou et cheville. En intra tendineux (sous échographie) au pied (Tendon d'Achille, aponévrose plantaire) et au coude (épicondylite)
Post geste des conseils sont apportés (adapter le chaussage, port d'orthèses plantaires ou semelle orthopédique, protocole de rééducation…)
Le PRP est un acte non remboursé par lé CPAM, il s'agit d'un acte hors nomenclature.
Dans l'arthrose au genou, le PRP est :
- efficace pour diminuer la douleur
- efficace sur la reprise des activités de la vie courante
- efficace sur la reprise du sport
- efficace pour améliorer la qualité de vie
- efficace sur la durée (supérieur aux corticoïdes ou à la visco supplémentation/acide hyaluronique seule)
Une injection de PRP peut être suivie d'une injection d'acide hyaluronique dans certains cas.
La fréquence des injections varie selon la situation clinique et/ou radiologique. En général 2 à 3 injections sont recommandées, parfois une seule annuelle.
Un protocole est remis en début de traitement de manière systématique, à lire bien attentivement.
Geste échoguidé pour les tendons, parfois pour certaines articulations.
Une ponction est systématique en cas d'épanchement intra-articulaire ou de kyste poplité significatif au genou.
La tendinopathie entraine un arrêt du travail et du sport. L'indication du PRP se pose en cas d'échec du traitement habituel bien conduit (médical et rééducatif), en cas de chronicité des douleurs.
Dans le tendon : le PRP cible la tendinopathie dégénérative fissuraire de préférence.
Injections sous échographie
Ce geste s'intègre toujours dans une prise en charge globale (kinésithérapie, podologue, petit appareillage, infirmière…)
La rééducation post PRP intra tendineux est indispensable pour assurer la guérison tendineuse.
Est indispensable : une rééducation active, la pratique d'auto exercices par le patient (parfois même jusqu'à un an après les soins)
Un protocole de soin est remis au patient.
Une consultation préalable est indispensable. Les RDV PRP se font directement auprès du Dr PACZUSZYNSKI
Dans quels cas utiliser le PRP ?
Le PRP convient à plusieurs types de pathologies, notamment :
- L'arthrose légère à modérée
- Les tendinites (épaule, coude, genou…)
- Les lésions musculaires ou ligamentaires
- Les douleurs persistantes après une blessure
- Les troubles liés à la pratique sportive
Le Dr Paczuszynski recommande ce traitement lorsque les solutions classiques, comme les anti-inflammatoires ou la kinésithérapie, ne suffisent plus.
Comment se déroule le traitement ?
L’injection se fait en consultation. Pour plus de précision, elle peut être réalisée sous guidage échographique. L'ensemble du geste dure peu de temps. Généralement, le patient ressent peu de douleur pendant l'acte.
Les effets apparaissent progressivement. En quelques semaines, la douleur diminue et la mobilité s'améliore. En fonction des résultats, une à trois injections peuvent être proposées.
Pourquoi associer le PRP à un suivi global ?
Pour garantir un résultat durable, le Dr Paczuszynski associe toujours le PRP à un programme de soins sur mesure. Celui-ci peut inclure :
- Des séances de rééducation fonctionnelle
- Du renforcement musculaire ciblé
- Des conseils pour adapter les gestes du quotidien
Cette approche complète permet d'améliorer la récupération, tout en réduisant le risque de récidive.
Un investissement du patient dans sa rééducation est indispensable. Le suivi du protocole de rééducation fait partie intégrante du traitement.
Prenez rendez-vous pour discuter de vos douleurs articulaires, tendineuses ou sportives. Le PRP peut vous aider à retrouver confort et mobilité, sans avoir recours à des traitements lourds.